Kala 1 dan 2 Persalinan - Materi UKOM Bidan

Kala 1 dan 2 Persalinan - Materi UKOM Bidan

A. Kala I
Dimulai sejak terjadinya kontraksi uterus yang teratur dan meningkat (frekuensi dan kekuatannya) hingga serviks membuka lengkap (10 cm). Terdiri atas dua fase, yaitu :

1. Fase laten:
   
   1. Dimulai sejak awal berkontraksi yang menyebabkan penipisan dan pembukaan serviks secara bertahap. Berlangsung hingga serviks membuka kurang dari 4 cm.
   2. Pada umumnya, fase laten berlangsung hampir atau hingga 8 jam
   3. Memanjang jika pada nulipara > 20 jam dan pada multipara > 14 jam
2. Fase aktif:
   
   1. Frekuensi dan lama kontraksi uterus akan meningkat secara bertahap (kontraksi dianggap adekuat jika terjadi 3x atau lebih dalam 10 menit, @ min 40 detik)
   2. Dari pembukaan 4 cm hingga pembukaan lengkap (10 cm).
   3. Kecepatan rata-rata 1 cm per jam (nulipara atau primigravida) atau > 1 cm hingga 2 cm (multipara).
   4. Terjadi penurunan (descent) bagian terbawah janin
   5. Terdiri dari tiga fase / periode:
      
      1. Acceleration Phase / Fase Akselerasi. Peningkatan bertahap dilatasi serviks, berlangsung 2 jam, pembukaan sampai 4 cm
      2. The phase of maximum slope / Dilatasi Maksimum. Periode dilatasi serviks paling cepat, berlangsung 2 jam, pembukaan sampai 9 jam
      3. Deceleration Phase / Fase Deselerasi. Dilatasi serviks melambat, berlangsung 2 jam, pembukaan sampai 10 cm.

Kala 1 Persalinan

Pekerjaan petugas medis pada kala I adalah mengawasi wanita in-partu sebaik-baiknya serta menanamkan semangat diri kepada wanita ini bahwa proses persalinan adalah fisiologis. Pemberian obat atau tindakan hanya dilakukan apabila perlu dan ada indikasi.


B. Kala II 
Dimulai ketika pembukaan serviks sudah lengkap (10 cm) dan berakhir dengan lahirnya bayi. Rata-rata nulipara 50 menit, multipara 20 menit. Memanjang jika pada nulipara >2 jam, multipara >1jam.

Mekanisme Persalinan Kala 2

Tanda Gejala Kala II

1. Ibu mempunyai keinginan untuk meneran
2. Ibu merasakan tekanan pada anus
3. Perineum Menonjol
4. Vukva vagina dan sfingter ani membuka

Cardinal movement of labor:

1. Engagement : turunnya diameter biparietal (diameter terbesar kepala janin) di bawah PAP
2. Descent : bagian terbawah janin turun ke dasar panggul
3. Fleksi : dagu menempel pada dada sehingga diperoleh diameter suboccipitobregmatik pada bagian terbawah janin
4. Rotasi internal : kepala bergerak ke depan sampai di bawah simfisis pubis
5. Ekstensi : setelah mencapai vulva, kepala mengalami ekstensi sehingga bagian dasar kepala kontak langsung dengan tepi bawah simfisis pubis
6. Rotasi eksternal : jika pada awalnya kepala mengarah ke kiri, rotasi eksternal juga ke arah kiri dari tuberositas iskial
7. Ekspulsi : lahirnya bahu depan di bawah simfisis pubis dan diikuti dengan bahu belakang.

Untuk melihat 60 Langkah-Langka persalinan (APN), silahkan klik dartikel dibawah ini

60 Langkap APN (Persalinan Normal) - Materi UKOM Bidan

Baca Juga :

• PERINATOLOGI - Materi UKOM Bidan

Demikianlah ringkasan materi UKOM Kebidanan kita kali ini, semoga apa yang telah kami sajikan diatas dapat bermanfaat bagi teman-teman semuanya. Terus belajar dan berlatih soal-soal UKOM dari kami dan ajak teman-teman lainnya belajar disini. Terimakasih atas kunjungan teman-teman disini.

Share this post